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近一米钢筋贯穿脚掌 骨科患者转危为安
发布时间:2017-09-26 点击数:420 字体:

9月22日上午十点,我院急诊科接收了一名从河北送来的男性患者。患者被送进急诊大厅时,把路过的行人都吓了一跳。患者的右脚脚掌被近一米长的钢筋贯穿,鲜血流到了担架车上,左前臂开放性粉碎性骨折,情况十分危急。

据了解,患者付某66岁,是河北一个建筑工地的工人,清晨施工时不慎从楼上坠落,右脚插在了工地上一根生锈的钢筋上。当地医院仅为他做了伤口包扎,无法将钢筋取出,于是被救护车送往我院。

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由于患者的伤口含有生锈金属,极易发生感染,长途运送过程延误了治疗,大大增加了伤口感染的风险,如果感染严重不能有效控制,患者可能面临截肢,甚至危及生命。鉴于这种情况,我院立刻为其开辟绿色通道,骨科主任朱伟第一时间赶到,及时为患者进行了必要的处理,并迅速通知手术室麻醉科准备进行急诊手术。

麻醉科主任李蕾考虑到患者为多发性创伤,为减少患者痛苦,尽快实施手术,选择了喉罩全麻。同时安排麻醉科主治医师蔡垣星、郝秋英对患者进行全方位生命体征监测,以保证患者术中平稳安全。朱伟主任带领骨科王强副主任医师、何保华主治医师等,快速、仔细地分析了患者的伤情,发现钢筋已将跖骨砸断并卡在骨折断端,如果手术不当,取出时极易造成更严重的二次损伤。通过全面考虑制定了最佳手术方案。经过细致的手术操作,最终,将贯穿患者右脚的钢筋成功取出,并进行了彻底的清创、止血,有效预防了伤口的感染。同时,使用外固定架将患者骨折的左桡骨实施了有效的复位固定。手术顺利完成,目前患者病情平稳。

据朱伟主任介绍,一米长的异物贯穿伤在骨科临床上属于严重的创伤,损伤涉及骨、肌腱、血管、神经等多种组织,如果处理不当,极易对患者造成二次伤害并且造成功能障碍。由于患者年龄较大,手术过程中还需防止出现各种并发症。我院作为国家安全监管总局矿山医疗救护中心,对于创伤急救具有丰富的经验,这也是患者付某选择从河北赶来我院救治的原因。目前患者在我院骨科住院,伤口无异常表现,生命体征平稳,正在康复治疗中。

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