国家尘肺病诊疗中心
标语：
做尘肺病诊疗引领者，指导尘肺病诊疗工作，服务于尘肺病患者。
文化标识：
徽标
徽标圆中由左右绿色肺叶和中心抽象“人”形“心”造型构成，绿色肺叶表达对肺健康渴望，“人”形“心”造型，表达了“以人为本、预防为主、防治结合”宗旨，充分体现中心：“做尘肺病诊疗引领者，服务于尘肺病患者”的关怀、奉献精神。
国家尘肺病诊疗中心介绍：
国家尘肺病诊疗中心是国家卫生健康委员会、应急管理部分别于2022年7月21日及2022年9月15日批复成立的公益性事业单位，国家尘肺病诊疗中心位于北京市朝阳区西坝河南里29号。
国家尘肺病诊疗中心依托应急总医院组建，在医院党委统一领导下开展工作。在功能定位上，应急总医院以临床诊疗服务为主，重点承担尘肺病诊疗中心的临床医疗、科研和教育培训等工作；国家尘肺病诊疗中心侧重学科建设、专家队伍建设、尘肺病网络信息管理建设、医教研生态建设等工作。国家尘肺病诊疗中心在国家卫健委的指导下，联合各地职业病院，以专科协作为纽带形成尘肺病联盟，联合医疗资源，提高尘肺病疑难重症的救治能力，形成补位发展模式。定期开展职业病防治宣传和培训，提升地方职业病院的诊治水平，共同推动尘肺病诊疗事业发展。
国家尘肺病诊疗中心建设带动了职业病科发展，包括专业能力提升，经济效益增长，职业病科在全国影响力提升；呼吸科专业能力提升，尘肺病临床综合治疗、大容量肺灌洗以及气管镜介入治疗国内都有很大影响力；尘肺病合并肿瘤、肺大泡外科治疗在国内都有很大知名度，心内科开展尘肺病合并肺心病诊断研究目前处于国内领先水平，检验、病理为尘肺病诊断研究提供了有力技术支持和保障。推动了国家尘肺病诊疗中心的高质量发展。
一．建设意义
1.加强职业健康工作的需要。
职业健康是健康中国建设的重要组成部分，事关广大劳动者健康福祉，事关经济社会发展稳定大局。党中央、国务院始终高度重视职业健康工作。特别是党的十八大以来，以习近平同志为核心的党中央坚持人民至上、生命至上，始终把人民群众生命安全和身体健康放在第一位，深入实施健康中国战略，对职业健康工作作出一系列重大决策部署，特别把尘肺病防治作为职业健康工作的重中之重。党中央、国务院印发的《“健康中国2030”规划纲要》要求，强化职业健康，遏制尘肺病高发势头。《国家职业病防治规划（2021-2025年）》明确，深化尘肺病防治攻坚行动，加强尘肺病等患者的救治救助，推进医疗、医保、医药联动等。
2.补齐尘肺病防治短板的需要。
尘肺病是我国最严重的职业病，约占全国职业病总数的90%。据估计，我国实际尘肺病患者已高达300万人，且每年新增约1万人，严重影响患者生活质量和生命健康。经过近年来发展，我国尘肺病防治工作取得长足进步，但仍然存在缺乏国家级诊疗管理机构、统筹协作能力不足、专业力量参差不齐、保障及网络体系不健全、临床及基础科研力量薄弱等问题，与党中央、国务院对加强职业健康工作的要求，与广大劳动者对身体健康的期盼，与美国、日本等国家防治的水平相比还有较大差距，亟需尽快补齐短板、统筹加强建设。
3.提高尘肺病防治能力和保障水平的需要。
加强尘肺病诊疗力量建设，降低发病率和死亡率，提高患者生存质量，十分迫切。建立国家级尘肺病诊疗机构，作为顶层协同与基础支撑的载体和平台，有利于从国家层面统筹管理和规划，牵头推进尘肺病防治攻坚行动；有利于规范诊疗程序、建立合作平台，提高地方职业病院专业协作能力和一体化信息化管理水平；有利于加强与相关协会、基金会的合作，积极争取防治政策和项目、资金支持，健全保障体系；有利于加强临床医学科学研究，提升科研与临床的结合度紧密度。
二．组织结构成员
1.组织结构
2.专家组成员
(1)主任1名
1）吴迪同志任国家尘肺病诊疗中心主任；应急总医院院长，国家应急医学研究中心主任。
简介：
吴迪，日本北海道大学医学博士，硕士研究生导师，享受国务院政府特殊津贴专家。国家卫健委“中国卫生人才发展基金”被资助者。中央国家机关优秀共产党员。中央保健委员会、国家卫健委“全国两会医疗保障突出贡献奖获得者”,北京市朝阳区“凤凰领军人才”。
美国克利夫兰心脏中心，哈佛大学医学院，新加坡南洋管理学院研修学习经历。
在复杂冠心病介入治疗，特别是心血管急危重症介入手术救治方面成绩显著，同时在血管内超声，心脏超声等方面亦有较深造诣。至今作为术者完成冠脉介入手术5000余例，急性心梗心源性休克救治成功率达99%，2015年荣获中华医学会心血管病分会“急性冠脉综合征医疗质量铜奖”。
现兼任中国医促会老年心血管病学会常委，中华医学会运动康复学会常委，中国微循环学会委员，国家应急管理部医疗技术高级职称评委，中国医师协会北京心血管内科学会委员，北京心脏学会理事，北京心血管病学会委员，中国造影与超声学会委员，航天医科心脏联盟顾问，北京市科委专家库成员，北京市医学科技新星评审组专家，北京市医疗事故鉴定委员会专家，北京市三级医院急救网络专家组成员。《中国心血管病研究杂志》，《中国循证心血管医学杂志》，《中国医药科学》编委。
至今发表学术论著50余篇，出版著作五部。作为课题负责人承担国家科技部重大攻关课题一项、国家重点研发项目一项。作为第一负责人获省部级科技进步二等奖一项，三等奖两项，参与制定重大自然灾害防控与公共安全行业标准，获国家专利一项。
(2)副主任2名
1）吴宗之同志任国家尘肺病诊疗中心副主任；国家卫健委职业健康司原司长，教授，博士生导师。
简介：
吴宗之，应急管理部国家安全科学与工程研究院研究员，博士生导师。研究领域为危化品安全、公共安全、应急救援。代表性成果有长期从事安全生产理论和技术研究工作，先后完成国家科技支撑计划、863计划、国际科技合作专项、自然基金项目等30余项；获国家“八五”科技攻关重大成果奖，省部级科技成果一等奖8项，二等奖8项；获国家“八五”科技攻关做出突出贡献先进个人、“九五”重点科技攻关计划先进个人、国务院政府特殊津贴、第三届中国优秀青年科技创业奖、新世纪百千万人才工程国家级人选等奖励；发表科研论文100余篇，编著出版著作和教材7部，获得发明和实用新型专利近20项，为创新和支撑安全生产工作发挥了积极的作用。
2）刘晓川同志任国家尘肺病诊疗中心副主任；应急总医院副院长，兼任消化内科主任、感染疾病科主任，主任医师，博士。
简介：
刘晓川，学术兼职：中国未来研究会未来生物医学工程分会常务委员、中国医疗保健国际交流促进会消化病学分会委员、北京整合医学学会介入诊疗转化医学分会常务委员、北京转化医学学会胃肠疾病精准诊疗专委会常务委员、北京转化医学学会消化内镜分会常务委员；北京医学会消化分会委员、北京医学会消化内镜分会委员、北京中西医结合学会消化内镜分会委员、北京医师协会消化内镜分会理事、北京医师协会内镜超声医师分会委员。技术擅长：对消化系统疾病常见病、多发病及疑难复杂病例有丰富的诊疗经验。特别是在胆道疾病如结石或肿瘤引起的梗阻、急性胆源性胰腺炎及食管、胃和大肠早癌和癌前病变的诊疗方面有较深的造诣。在胃肠镜检查及内镜下治疗方面技术过硬，胃肠镜操作10000例以上，擅长超声内镜、内镜下胆胰疾病的相关ERCP技术，擅长胃肠息肉、腺瘤、早癌的内镜下治疗；消化道大出血的内镜下止血；消化道狭窄的内镜下扩张及放置及取出支架；内镜下经皮胃/空肠造瘘术；胃石的内镜下碎石；内镜下取食管、胃肠异物等。擅长中毒急救及职业相关消化系统疾病诊治。学术科研：承担及参与院级、省部级科研项目多项，获省部级科技成果二等奖一项，以第一作者及通讯作者发表SCI论文及核心期刊论文20余篇。主编及参编论著3部。
（3）秘书长 1名
李宝平同志任国家尘肺病诊疗中心秘书长；中华预防医学会煤炭系统分会副主任委员，国家职业病诊断与鉴定技术委员会委员。
简介：
李宝平，硕士研究生导师，从事尘肺病诊断与治疗、其他职业病诊断与治疗、职业病的医学影像诊断、职业健康检查评价等工作；具有国家尘肺诊断资质证书；北京市职业病医师诊断资格；北京市职业卫生专家库专家；中华预防医学会煤炭系统分会副主任委员、职业病学组组长；中华预防医学会职业病与劳动卫生分会尘肺病影像学组副组长；健康中国研究中心职业健康专业委员会秘书长；伍连德基金会呼吸专业委员会委员、职业病学组组长；伍连德基金会职业病专业委员会主任委员；中华医学会北京职业病分会委员；中国煤炭工业协会煤矿职业病防治专家委员会委员；中国防痨杂志审稿专家；中华临床医师杂志特约编辑；职业与健康、中国煤炭工业医学杂志编委；参与尘肺病的诊断等标准制定，参加或主持省部级科研项目十余项，包括十二五科研课题、卫生公益项目科研课题、尘肺病预警监测项目健翔等多项科研课题；发表论文60余篇，主编、参编专著6部，获省部级科技二、三等科技成果6项。2012年、2014年、2016年赴日本JICA，南非、美国学习进修劳动卫生与职业病，并获学习进修合格结业证书。
（4）副秘书长 1名
王兆霞同志任国家尘肺病诊疗中心副秘书长；国家应急医学研究中心原副秘书长，应急总医院原护理部主任。
简介：
王兆霞，主任护师，护理学硕士，华北理工大学硕士研究生导师。中国研究型医院学会理事会理事，中华护理学会急诊专委会委员、中国医师协会国际医疗服务专委会委员、《中华现代护理杂志》编委、《中国研究型医院杂志》编委、《护理实践与研究》常务编委。参与《职业健康安全管理工作中的心理健康安全：管理社会心理风险指南》、《职业健康安全管理体系 小型组织实施GB/T 45001-2020指南》等多项国家标准编写工作。主编或参编《内科护理学》、《护理安全理论与实践》、《地震救援行动的组织与实施》、《中华人民共和国应急救援法规文件手册》等多部专业书籍，发表专业期刊论文40 余篇。
三．建设内容和任务
1.组建高级别专家团队。
建立国家尘肺病诊断和治疗专家库，组成国家尘肺病高级别专家团队，进行现场或远程诊治技术指导，参与治疗方案制定。充分发挥国内知名专家的学科带头人作用，加大各学科专业人才的引进和培育力度，强化人才梯队建设。借助高级别专家的行业影响力积极开展医学研合作，探索建立应急医学相关重点领域知名专家/院士工作站，提升国家尘肺病诊疗中心的专业势能。
2.组织撰写尘肺病防治和诊疗规范。
积极推动提高我国尘肺病诊断与治疗的规范化、科学化水平。研究制定符合我国国情的尘肺病预防、早期诊断、监测、治疗、康复、随访等全程一体化诊疗规范，组织撰写尘肺病诊疗专家共识/指南及规范化培训教材。同时，成立尘肺病诊疗联盟，定期开展尘肺病防护、临床诊断、治疗、监测、随访等方面的培训和继续教育工作，在全国范围内积极推广标准规范的尘肺病诊断、治疗、康复技术。
3.建立国家尘肺病诊疗网络平台。
以全国矿山医疗救护网络体系为基础，健全国家尘肺病诊疗网络体系，制定相关建设标准规范。搭建国家尘肺病诊疗网络平台，加强数据综合分析和预警与决策支持，推进全国尘肺病患者数据融合，实现跨层级、跨地域、跨部门的协同管理和服务，推动尘肺病危害项目申报、健康检查、诊断、报告及治疗等信息互联互通，充分发挥数据在尘肺病健康管理中应用。
4.开展尘肺病临床医学研究。
按照《“健康中国 2030”规划纲要》和国家应急体系、医疗卫生、职业健康等“十四五”规划要求，依托应急总医院与解放军总医院共建的应急与救援医学国家重点实验室，与中国医学科学院基础医学研究所、中国医学科学院药物研究所、中国安全科学院职业危害研究所等机构科研合作，开展以下研究：
（1）尘肺病的发病机制、防护器械和措施、早期诊断（如影像学人工智能 AI）及全程治疗（包括新型药物、大容量肺灌洗、尘肺病康复、干细胞治疗、肺移植技术等）等基础医学、预防控制、临床诊疗救治研究。
（2）申报尘肺病药物临床试验（GCP）基地，开展尘肺病器械防护、新药物治疗临床研究。
（3）研究制定尘肺病CT诊断标准规范，开展尘肺病诊疗工作调研。，深入开展临床和基础研究。
努力从本质、病因上防控尘肺病发生，降低尘肺病发病率及死亡率。
5.建立尘肺病诊疗帮扶机制。
我国尘肺病患者多为低收入群体，加之目前尘肺病保障体系不健全，大量尘肺病患者因资金问题而得不到有效救治。通过与中国应急救援人员关爱和矿山尘肺病防治基金会、中国红十字会总会、中国职业健康协会等机构合作共建，建立帮扶机制，积极为尘肺病患者的防治争取政策、资金、设备支持。
四．科普天地
1.尘肺病的定义
《职业性尘肺病的诊断》（GBZ 70-2015）标准中规定的尘肺病定义是：“尘肺病是在职业活动中长期吸入生产性矿物性粉尘并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的疾病”。但从尘肺病发病机制及病理演变过程来看，肺组织纤维化不只是吸入致病性粉尘，而是吸入无机矿物性粉尘后引起肺组织一系列病理反应的结果。这一系列病理反应包括巨噬细胞性肺泡炎、尘细胞性肉芽肿和粉尘致肺组织纤维化。三种病理反应既可先后发生，也可同时存在。国际劳工组织对尘肺病的定义是：“尘肺是粉尘在肺内的蓄积和组织对粉尘存在的反应”，这个定义几乎概括了吸入粉尘后病理反应的全过程。此外，有些无机粉尘会在肺内潴留，但并不引起肺泡组织结构的破坏或胶原纤维的形成，一般也不引起呼吸系统症状和肺功能损害，这类粉尘被称为惰性粉尘，其在肺内的潴留被称为“良性尘肺”。因此，职业病范畴所说的尘肺病是指因吸入粉尘所致的肺泡功能结构单位的损伤，其早期表现为巨噬细胞肺泡炎，晚期表现为不同程度的肺纤维化。必须强调的是，尘肺病作为目前我国主要的职业病，和劳动保险等密切相关。因此，尘肺病诊断必须根据国家颁布的职业病分类和目录，按照尘肺病诊断标准进行。我国职业病分类和目录中规定了十二种尘肺病的具体病名，即：矽肺、煤工尘肺、石墨尘肺、碳黑尘肺、石棉肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺和一则开放性条款，即：根据《尘肺病诊断标准》和《尘肺病理诊断标准》可以诊断的其他尘肺病。
2.职业性尘肺病的临床表现
尘肺病在临床上多呈慢性病程表现。尘肺病变早期，由于肺泡的生理功能潜力较大，肺脏具有很强的代偿能力，多数患者并无明显症状。但随着病程进展，尤其出现并发症后，症状、体征会逐渐明显。最常见的症状是咳嗽、咳痰、胸痛、气短、心悸等，并逐渐加重和增多。此外尚有喘息、咯血以及某些全身症状。其中呼吸困难和胸痛是尘肺病的原发症状，而咳嗽、咳痰、咯血等主要取决于有无并发症及何种并发症。体征可有干、湿性啰音等。
3.职业性尘肺病的诊断
尘肺病诊断应综合分析生产性粉尘暴露史（种类、数量和浓度）、临床表现、辅助检查结果、X线胸片、肺功能（劳动能力鉴别）和（或）病理结果。
4.职业性尘肺病的治疗
长期的临床实践证明，尘肺病是慢性病，适合应用慢性病治疗管理的基本原则，尘肺病的病理改变是肺组织弥漫性纤维化，是严重致肺组织结构破坏并损害肺功能的疾病，因此抗纤维化治疗应得到重视。临床研究证实，尼达尼布和汉防己甲素（粉防己碱）有明确延缓尘肺病纤维化进展的作用。大量临床实践证明，一些基本的临床干预措施，如预防呼吸道感染并积极治疗，改变不良的生活习惯等均能明确地延缓肺纤维化的快速进展；尘肺并发症是尘肺病情恶化和死亡的重要原因，及时诊断和治疗各种尘肺并发症，能显著地改变疾病的转归和预后。
5.职业性尘肺病的预防
尘肺病是严重危害工人身体健康的一种职业病，控制和减少尘肺病的关键在于预防。具体说来有如下几点：
（1）改善生产过程和防尘设备
机械化、自动化、遥控化生产；改善局部排风系统；通风降尘；湿式作业；改善工艺过程。
（2）及时维护检修防尘设备
产生粉尘的设备密闭后轴承容易因粉尘而发生故障，另外有些粉尘的摩擦力大，密闭管道及防尘罩容易被磨损，因此及时检修是很重要的，这样才能使防尘效果维持高效率地运行。可通过对巷道、车间等处的清扫防止粉尘沉积。
包括缩短工作时间，缩短每天接触粉尘的时间，或者调整工人作业时间，使其在产生粉尘量少的时段工作。
（4）加强个人防护
加强个人防护，注意工人宿舍及食堂等生活场所的粉尘问题。
加强营养，合理使用保健津贴；注意预防感冒、支气管炎以及结核病；增加太阳、灯照射；保持安静舒适的睡眠；定期脱离粉尘作业、轮换工种；适当地进行轻体力劳动和体育活动，坚持每天做广播体操和呼吸体操。
（6）应加强行业管理
建立严格的卫生监督和环境监测制度，建立和健全防尘机构，包括评价防尘措施放果。
