日前，应急总医院呼吸与危重症医学科2部/肿瘤内科新开设了肺结节专科门诊，为肺结节患者提供精确诊断、系统随访、专业检查、精准治疗等医疗服务。
病例筛查
1、无痛支气管镜检查：通过支气管镜检查可观察肿瘤的部位、范围，钳取或刷取病变部位组织、细胞作病理学检查，全肺到达。
2、经皮肺穿刺活检：引导的方法有X线透视、CT或B超等辅助下完成，而应急总医院呼吸与危重症医学科/肿瘤内科2部在该技术的准确率可达90%-95%，依托本院病理科知名专家，科室诊断准确率可达85%-90%以上。
3、多学科/多技术综合优势，并可实现诊断与治疗“一条龙”服务，使肺结节患者得到更加规范、便捷、准确地诊疗。
精准诊断
什么是肺结节?
肺结节是边界清楚的、影像学不透明的、直径≤3cm的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性肺部阴影。
为什么现在肺结节增多了?
近年来随着低剂量 CT 筛查的人群日益增长，筛查出的肺结节病例显著增加。如果体检中发现肺部结节或小结节，不要过度惊慌，但也不要太过忽视，应及时就诊。
肺结节都是肿瘤吗?
肺部结节未必就是恶性肿瘤，可能是由各种病原体导致肺炎或肺结核引起的良性结节，对于结节性质要做专业的鉴别诊断及专业随诊。而对于恶性肿瘤引起的肺部结节，应早诊早治，可以通过手术治疗或抗肿瘤药物治疗来避免肿瘤的进展，但治疗时机及治疗方案应对专业规划。CT上的高危结节包括：直径≥15 mm或表现出恶性CT征像(分叶、毛刺、胸膜牵拉、含气细支气管征和小泡征、偏心厚壁空洞)的直径介于8 mm-15 mm之间的肺实性结节。直径>8 mm的部分实性结节定义为高危结节，尤其有吸烟史的患者尤其应加以警惕。
肺结节如何诊断和治疗?
医生会根据患者的具体情况应用相应的检查手段，如低剂量CT、AI辅助诊断系统、多学科会诊，必要时通过经皮穿刺、经支气管镜等方式进行病理活检，以及同步活检、手术切除等方法。
专业检查
肺结节为什么要看肺结节专科门诊?
肺结节的鉴别诊断具有较强的专业性，对检查设备和程序也有很高要求。肺结节专科门诊可为患者提供专业的检查、多学科会诊及系统随诊，包括同等专业扫描模式下的影像学比对、精准的支气管镜检查、病理检查、丰富专业的微创治疗方式选择，以及涉及外科、微创等多学科、多种治疗方案中提供合理建议。
实施手术
肺结节专科门诊时间：每周三下午
诊室：呼吸重症/肿瘤内科2部217诊室。
张楠教授团队副主任医师以上职称医师出诊。
学科带头人
张楠，应急总医院肿瘤内科副主任，副主任医师。中国内镜医师学会呼吸内镜分会委员，北京医学会呼吸分会介入学组、肺癌学组委员。从事肿瘤微创介入治疗工作近20年，师从王洪武教授，擅长支气管镜下介入诊治，尤其擅长复杂气道手术。完成硬质镜下各种操作3000余例，参与编写专家共识4篇，参与发表文章100余篇，专著10余部，实用新型专利2项，参与院内课题7项。
