5月8日上午十点半，应急总医院CT室，由我院肿瘤内科、麻醉科、放射科、耳鼻喉4个科室、10余名医务人员参与的硬质气管镜下气管再通手术正紧张进行，这台手术“主力军”当中，有好几名党员和入党积极分子。 患者为男性，来自山西，57岁，因气管切开后气切口上方气管闭塞，无法说话，同时还因脑血管后遗症无法控制自己，他反复将气切套管拔出，这将危及其生命。只有气管的再通，才能打通他的生命通道。但因闭塞段气管扭曲、变形且闭塞段长度近3.0cm，患者在其他医院反复接受了支气管镜下治疗，但均无法打通，到我院后，CT显示：闭塞段气管软骨环破坏、塌陷，前有甲状腺，后有食管，左右均是大血管，手术稍有不慎，都将危及患者生命。经多科反复讨论，决定在CT引导下进行支气管镜下治疗，经反复的扫描、定位、激光烧灼，逐渐突进，终于在3个小时后，成功将患者的气管再通。患者家属激动地流下了喜悦的泪水。 这只是内科一支部在抗击疫情的非常时期团结奋战、攻坚克难的一个缩影。疫情爆发后，内科一支部的党员积极投身到抗疫战斗中，让鲜红的党旗高高飘扬在一线，大家在各自岗位上默默坚守，恪尽职守，应对挑战，共克时艰。 勠力同心，心向往之。内科一支部在腊月二十九就派出三名医务人员支援发热门诊，他们也牵动着一支部所有人的心，在支部书记李宝平主任带领、号召下，大家通过视频、微信等方式，让进入发热门诊的医务人员感受到了党组织和同志们的关怀关爱，也激励了身边群众向党组织靠拢，马洪明医生火线入党，陶梅梅、王智娜医生也向党组织递交了入党申请书。 全力防疫，当好先锋。在统筹推进疫情防控和恢复医院正常秩序中，一支部积极当好先锋、作出表率。因防控的需要，让原本普通的接诊增加了流调、筛查的工作，其中不乏大量解释和疏导，一支部的每个成员投身于其中，不厌其烦、不辞辛苦地进行门诊分诊、接诊、住院患者的救治工作。通过科学宣教、视频讲解等方式，向患者普及科学防疫知识。 有条不紊，救死扶伤。内科一支部涵盖呼吸内科、肿瘤内科和消化内科，所有的内科腔镜均在一支部。疫情下大多数医院无法开展内镜工作，但作为北京市唯一的治疗气道狭窄“绿色通道”，却承载着北京甚至全国的气道狭窄患者的希望。为了指导患者就医，呼吸内科、肿瘤内科建立了相关专业的医患微信群，通过微信群给予患者专业的指导，使患者做到科学防控、有序就医，大大缩短了就医流程，让更多的患者得到了妥善救治。肿瘤内科与消化内科及麻醉科多科协助，让同时需要行支气管镜和胃镜的患者在一次麻醉下完成。同时，为减少患者在医院中交叉感染几率，减少病患、陪护及家属的流动，内科一支部的每一个成员都充当起了患者的陪护，甚至要帮患者收快递和外卖。 随着疫情防控常态化，当下在做好防控的同时，医院复工正在扎实有序推进。内科一支部将更加团结一致，为医院发展做贡献，让党徽熠熠生辉。 (供稿：内科一支部 高鸿)

5月7日上午，应急总医院纪委书记李伟一行4人到森林消防局就开展网上医疗和心理服务进行了座谈交流。局单于广政委、政治部郭小平主任、保障部钱祖桥部长和教育宣传处、后勤处处长参加了座谈。会前，徐平局长会见了李书记一行来访人员。徐平局长会见来访人员单于广政委讲话政治部郭小平主任主持座谈会保障部钱祖桥部长发言 会上，政治部郭小平主任主持座谈会并介绍了森林消防队伍心理工作现状和主要做法。保障部钱祖桥部长介绍了森林消防指战员面临的职业病、训练伤等问题。应急总医院纪委书记李伟介绍了医院的总体概况、建设规划和前期为内蒙古森林消防总队开展的网上心理和医疗服务活动情况，相关处室负责同志介绍了网上义诊平台的使用方法、入驻专家和数据管理方式，该平台能够在手机端实现心理疏导、视频问诊、疫情防控政策咨询等功能。政治部刘迪泉副主任参加座谈会应急总医院纪委书记李伟介绍情况 单于广政委指出，应急总医院主动为森林消防队伍服务，为应急事业服务，体现了很强的担当精神，森林消防指战员非常感激，也心存敬意。森林消防工作具有高危性，林区灭火十分艰苦，队伍长期驻扎在深山老林，与社会接触少，会引发许多心理问题和森林病、地方病，且队伍中独生子女较多，心理调适能力不强，心理、医疗服务难的问题亟需解决。应急总医院的网上义诊平台，能有效满足驻偏远地区指战员的心理、医疗服务需求，今后要进一步加深在网上心理医疗服务、基层医疗卫生人员培训、指战员重大疾病就诊会诊、森林消防职业病课题研究等方面的战略合作，共同研究探索，解决新问题、谋划新发展，为广大指战员身心健康提供更加有力地保障。

在五四青年节来临之际，4月30日上午，应急管理部召开直属机关优秀青年干部表彰暨座谈会，我院神经外科副主任医师刘智，荣获“优秀青年干部标兵”荣誉称号。 此次部直属机关10名优秀青年干部标兵和40名优秀青年干部受到表彰，刘智获此殊荣，是全院年轻干部的骄傲，也是部党委对我院在疫情防控中所做工作的肯定。 刘智积极投身应急总医院跨国(境)医疗救援团队建设。在2018年印尼海啸备勤和2019年赴莫桑比克海外救援行动中，工作努力，积极奉献，出色完成了人员组织集结、医疗物资筹备、前后方联络等任务。 2019年，刘智积极付出，为确保中国救援队通过联合国国际重型救援队测评作出了贡献，受到国际测评专家赞誉。作为我院参与国庆70周年庆典观礼台医疗观察员的负责人，他带领我院10名医疗专家，三次在深夜参与了国庆阅兵演练，最终圆满完成了医疗保障任务。此外，刘智赴黑龙江、云南、四川等地完成了重点单位的跨国境救援能力建设调研，牵头组织我院与森林消防局开展“医疗巡诊边疆万里行”活动，我院医疗专家深入内蒙古森林消防总队行程6000公里，巡诊约600人次。 在2020年抗击疫情战役中，刘智勇于担当作为。积极协助医务处负责人参与发热门诊的建立、急诊就医流程的优化、病房手术的特殊防控措施的落实等，牵头组织疾控处、院感办等，迅速完成了应急管理部机关及消防救援人员《新型冠状病毒感染的肺炎防控知识手册》的编写和PPT的制作，以及“七步洗手法、正确戴口罩”抖音视频的录制。 为减少疫情防控期间就医交叉感染，为部机关干部职工及家属提供医疗咨询服务和心理健康疏导，组织了“应急总医院线上专家义诊咨询平台”的建设工作，积极联合中科院心理研究所专家，组织我院21个科室、60余名专家开展在线诊疗、咨询。同时，率我院医疗及院感专家到北京消防总队讲授防疫知识、指导科学防控。为森林消防局、消防救援学院调配防护服、口罩等防护物资，并指导其发热病人就诊，参与制定回京隔离人员处置方案。

在确保防控措施到位的前提下，4月20日，我院首席专家王洪武团队的呼吸内科周云芝主任医师、麻醉科程庆好副主任医师，成功为患者刘某进行了双肺同期大容量灌洗术，手术两个余小时，患者双侧肺共灌洗生理盐水23L，术后当天患者即感觉呼吸畅快，呼吸困难明显好转。 患者刘某，今年62岁，2013年起反复出现活动后呼吸困难，并进行性加重，最初在外院抗感染治疗效果不佳，于2016年在我院经支气管镜下肺泡灌洗术检查，灌洗出乳白色牛奶状液体，经病理诊断为肺泡蛋白沉积症。此后每年他都在我院行大容量全肺灌洗术，每次灌洗液量单肺达10-25L。 刘某春节前就又呼吸困难加重，本想忍一忍过完年就来做肺灌洗，可没想到，因疫情这一耽误就两个多月过去了。患者呼吸困难越来越重，不能下楼外出，连上厕所都很困难。 4月10日，憋气加重已2月余的刘某，终于入住了应急总医院，经过在缓冲病房筛查排除新冠肺炎感染后，转入呼吸科病房。入院后完善了术前相关检查：患者I型呼吸衰竭，动脉血气分析Po257mmHg;半年前他因新增了冠心病植入了一枚血管支架。这意味着这次灌洗的风险就更高了：患者平时就严重缺氧，灌洗时需要单肺通气，势必缺氧更加严重，能否双肺同期灌洗?术中是否因麻醉及缺氧再导致心肌急性缺血?……图1 肺泡蛋白沉积症患者胸部CT 呼吸内科周云芝主任医师、麻醉科程庆好副主任医师，反复讨论并做好预案，在确保防控措施到位的前提下，于4月20日成功为刘某进行了双肺同期大容量灌洗术，手术两个余小时，患者双侧共灌洗生理盐水23L，灌洗出的液体由乳白色逐渐转为清亮，术后当天患者即感觉呼吸畅快，呼吸困难明显好转。图2 患者行全肺灌洗术中 肺泡蛋白沉积症(PAP)，是一种罕见的肺间质性疾病，其病理特征是肺泡腔及终末细支气管内有过碘酸一希夫(PAS)染色阳性的蛋白质样沉积物;胸部高分辨CT 检查表现为弥漫性磨玻璃影、“不规则铺路石”样图案。 全肺灌洗术，是目前有效缓解和控制肺泡蛋白沉积症(PAP)升级的治疗方法，总有效率达60%，全肺灌洗术要求操作条件严格，对操作技术要求高。在全麻下行双腔气管插管(图2)，可同期双肺灌洗，也可左右肺分次灌洗。采用37℃生理盐水，单肺灌洗量5-40L，平均15.4L，反复多次灌洗出肺泡表面沉着物(图3，4)由乳白色逐渐转为清亮，从而改善患者的呼吸状况。 此外，全肺灌洗术也可应用于治疗尘肺患者，我院常年开展全肺灌洗术，至今已行双肺同期大容量肺灌洗500余例。图3,4 灌洗出的液体，由乳白色逐渐转为清亮

在这场不见硝烟的战“疫”中，不仅需要冲在一线的医护人员，更需要发挥战“疫”指挥官——专家组的中枢作用，为前方提供科学精准的力量支撑。疫情发生后，农历腊月二十九，应急总医院第一时间就成立了疫情防控领导小组，小组下设的各组中，以医院首席专家、著名气管镜治疗专家王洪武为组长，医院呼吸内科主任医师周云芝为副组长，各相关部门科室主任组成的专家组，义无反顾承担起指导医院新冠肺炎的诊治及防控重担，全程指挥、全程参与，为打赢这场战役筑起一道坚固的防护墙。为患者严把关，为医院守阵地 对于阻断疫情，“早发现、早诊断、早隔离”是关键，既不能漏掉任何一个疑似病例，也不能造成不必要的人员恐慌。所以，专家组的意见对于疑似病例的确定或是排除至关重要，专家组组长更是起核心作用的灵魂人物，不仅需要全面的专业知识，丰富的临床经验，更需要缜密的分析能力和勇于担当的决断能力。作为医院的首席专家、呼吸内科知名专家的王洪武主动请缨，承担起这一职责，从春节至今，发热门诊患者的筛查，确定和解除疑似病例，关键时刻，每一道关口，每一项决策，都倾注了王洪武的智慧和汗水。疫情期间，他的微信里，几乎都是与专家组成员探讨有关新冠肺炎的话题，他知道，在这场没有硝烟的战役中，“指挥官”的作用有多么重要。根据患者症状，是否进一步检查，是否需要采取隔离措施?专家组往往要在充分汇总意见的基础上“一锤定音”，王洪武及其他成员一起，谨慎对待每一个需要会诊的病例，综合分析，仔细甄别，不能有丝毫马虎。 对于确诊病例的诊断，在核酸结果出来前，胸部CT是非常重要的依据。曾庆玉作为影像科知名专家当仁不让地成为此次新冠肺炎防控专家组的重要成员。他深知责任重大，所以自从接受任务的那一刻起，脑子中时刻绷紧这根弦，不放过每一个细节。医院接诊的第二例确诊患者，症状很不典型，又没有明确的接触史，但本着对病人负责、对医院负责、对社会负责的原则，果断给她做了CT，结果显示高度疑似，专家组当机立断，马上把患者收入隔离病房进一步进行核酸检测直到确诊，一定程度上减少了密切接触的人数和进一步传染扩散的风险。“CT检查如同探照灯一样，我们的责任是让探照灯更加明亮，不留死角。” 曾庆玉这样说。 周云芝更是临危受命，她毅然取消了春节回老家看望父母的计划，作为专家组成员，又如同17年前的“非典”战役一样，她重披“战袍”，承担起医院这次疫情主检医师的重任。“作为主检医师，就是要为病人把好关，为医院把好关，为我们医护人员把好关。”这是周云芝对主检医师职责的理解，更是她对于自己的严格要求。不辱使命，义不容辞 作为呼吸内科负责人，周云芝凭借着多年经验，她敏锐地感觉到这不是一般的肺炎，传染性很强，医护人员的防护尤为重要，春节前，她就对科里医护人员进行了一次新冠肺炎诊疗及防护的知识培训，并做了战前动员，做好随时带领呼吸科团队投入战斗的准备。疫情防控阻击战正式打响后，工作之余，她赶在第一时间加班加点制作了简单实用的疫情防控知识PPT，PPT在部系统推出后，受到大家的广泛赞誉和好评。大年初二，她和同为专家组成员范超云一道，应邀来到北京市消防救援总队，通过视频直播形式，为千余名指战员宣讲疫情防控专业知识。还和其他相关职能部门同志一道，编制出《新型冠状病毒感染的肺炎防控手册》，为应急管理部机关及所属单位应对疫情防控提供了专业指导。 为全力做好院内防护，她认真学习每一版诊疗建议，根据疫情变化，及时调整医院防控措施及诊疗方案，梳理完善发热门诊就诊流程，为了尽可能的减少一线医护人员的工作量，她还为发热门诊专门制定了处理不同疾病的诊疗建议，以便于操作、降低感染及医疗风险。 “作为一个呼吸科医生，尤其曾经担任过SARS重症组的主检医师，我所做的都是我应尽的本职工作，责无旁贷。如果有需要派我去武汉一线，我也同样义不容辞。”朴实的话语，折射出她内心对职业的坚守和必胜的信心。 疫情防控阻击战绝不是单兵种作战，影像科和检验科是必不可少的辅助手段。在专家组成员中，身为检验科主任的岳志刚和影像科负责人尹晓明带领各自团队，密切配合，协同作战，发挥了至关重要的作用。由于影像学诊断在此次新冠肺炎诊断的重要性，所以在发热门诊中，除了医护人员，影像科人员也成为进入隔离区的一线“战士”。腊月二十九，尹晓明带领科室人员克服困难，第一时间拟定了发热病人的CT筛查流程，为了简化流程，把胸片架移至发热门诊，减少发热患者在院区内的流动，避免不必要的接触。在接诊的第一例疑似病例需要影像科排查时，也是尹晓明第一个冲上去，他不顾个人安危，带领技术人员完成了检查工作。“发热门诊就诊患者的肺部CT片子，都要过一下尹晓明的‘法眼’，这样我们下一步的检查才放心”，发热门诊有医生这样评价尹晓明和他的影像科团队在这场战斗中发挥的作用。 岳志刚带领检验科团队，虽然没有直接进入发热门诊隔离区，但他们要随时接触疑似病例和确诊病例乃至所有发热病人的血液，同样存在被感染的风险，可以说是不在隔离区的“战士”，岳志刚深知这一点，在科室春节期间人员紧张的情况下，他第一时间在科室做好战前动员及防控知识普及，并坚持靠前指挥，带头加班加点，保证每一份化验的准确性，为临床诊断提供参考和依据。 从疫情爆发至今，医院专家组团队恪尽职守，忠诚践行“对新型冠状病毒肺炎患者的诊断、治疗、消毒、防护等会诊协商，提出指导意见、专业支持”职责，面对疫情，用勇敢的担当，无私的奉献诠释了白衣战士的大爱情怀。