为助力脱贫攻坚战全面胜利，8月10日至8月15日，我院心内科副主任刘鹏带队，由消化内科负责人刘晓川、耳鼻喉科负责人韦新法、呼吸内科副主任医师陶梅梅、干部医疗科副主任医师赖杰、骨科副主任医师赵小魁、胸外科主治医师汪大伟、药学部副主任药师陆尤等一行9人组成的医疗队，赴山西省阳高、广灵两县开展医疗扶贫，共义诊患者达400余人。这是我院第18次组织医疗团队到两县开展医疗扶贫，至今已坚持了18年。 我院自2003年起承担山西省阳高、广灵两县的医疗扶贫工作以来，以“组建一个项目、培养一批人员、创建长效机制、普及健康理念”为工作目标，18年来认真贯彻落实党中央、国务院决策部署，坚守初心，发挥医院优势，通过对口支援帮扶、健康教育和健康促进等方式，深入乡村开展医疗服务，积极探索扶贫模式，为打赢脱贫攻坚战提供坚实的健康保障。 强化扶贫政治担当。院党委始终坚持把脱贫攻坚放在全面建设小康社会的大局中来认识，提高政治站位，坚决落实部党委关于扶贫工作要求，结合医院实际制定扶贫工作计划，落实帮扶工作方案。院党委书记兼院长张柳挂帅，医务处郑山海负责具体组织实施，每年都会与两县积极对接，了解相关需求，沟通分析情况;充分发挥公立医院公益性，鼓励医务人员积极投身健康扶贫行动，定期组织医疗队深入村镇开展义诊并发放药品，到两县医院进行业务指导及疑难病例诊治，使百姓“足不出县”就享受到来自北京医疗专家的诊疗，受到了两县政府与群众的好评。 推动扶贫提质升级。在坚持派医疗队义诊、送医送药“精准扶贫”的同时，我院与两县不断探索在医疗技术、人才培养、临床专科能力等方面，精准“对症”，精准“下药”，与县医院进行深度合作，实施“手拉手”“结对子”“传帮带”计划，从去年下半年开始，我院就先后安排阳高县医院呼吸科的医护和广灵县医院的口腔科的医生，来我院进修，并为他们在医院附近提供了免费住宿。通过变“输血”为“造血”，携手当地医院进一步提升技术实力。 与此同时，从当地医院最紧缺、实用的技术缺口着手，我院实施重点帮扶。今年7月，我院中医科选派技术骨干到广灵县医院长期坐诊，下一步将通过派心内科、消化内科、呼吸内科医生常驻的方式，提升当地心血管专业的技术水平，逐步推广腹腔技术在当地的应用，为当地百姓提供更高质量的诊疗服务。（供稿：赖杰、郑山海）

8月5日、6日，我院抽调18名医疗人员组成的专家团队，先后深入到森林消防机动支队平谷、昌平驻防点，为134名指战员进行了职业病体检和义诊，受到了指战员的欢迎和赞誉。 此次活动是贯彻习近平总书记训词精神，落实部党委赋予我院服务“两支队伍”新的职能定位的具体体现。继去年我院与森林消防局成功举办赴内蒙古森林消防总队“医疗巡诊边疆万里行”活动后，今年8月，我院与森林消防局再度联手，继续开展“医疗巡诊边疆万里行”活动，今年活动的主题为：“专家、官兵携手;健康、关爱同行”，计划于8月中旬赴黑龙江森林消防总队开展医疗巡诊活动。在此之前，专家团队一行先期到京郊平谷、昌平驻防点，为指战员进行健康体检、职业病体检，并开展医疗巡诊。下一步，还将陆续到达密云、怀柔等7个驻防点，继续为400余名指战员提供服务。 此次活动的一大亮点是，我院首次将职业健康体检车开到现场，在驻防点为指战员进行拍摄胸片、听力测试等检查。在8月5日上午的活动中，我院负责此次活动的院纪委书记李伟强调，这是继我院在疫情期间开展“线上专家义诊咨询”活动后，为森林消防救援队伍做好医疗服务保障的重要内容之一。通过开展健康教育、心理咨询服务、疑难病诊治、职业病体检，和医疗培训以及训练伤、地方病防治、送医送药等，让基层森林消防指战员“足不出户”就可享受到来自北京医疗专家的诊治;让医务人员下沉基层服务，为提高官兵的健康提供有力支撑，切实将为森林消防救援队伍服务落到实处。对我院参加医疗巡诊的医务人员来说，这是一次虚心学习之行，一次深化服务之行，一次不忘初心之行。 森林消防局机动支队保障部部长、三级指挥长贾东，代表机动支队全体指战员对专家团的到来表示欢迎，希望今后进一步加深在医疗服务、森林消防职业病课题研究等方面的合作，为指战员身心健康提供更加有力地保障。 在两天的体检和巡诊中，我院专家团队成员冒酷暑，不辞劳苦，热情地为指战员提供医疗服务，耳鼻喉科原主任吴慧丽，在一上午的耳鼻喉查体结束后，中午不休息，又投入到听力筛查中，汗水顺着她的面颊流淌。对指战员咨询的医疗问题，专家们做了耐心、细致的解答;对通过查体中发现的异常情况，专家们在现场进行了多科室会诊，商定下一步的治疗方案。 活动中，森林消防指战员还特别为专家们展示了高新灭火装备和设施。双方增进了彼此间的了解和感情交流，收获颇丰。

近日，我院肿瘤内科成功救治了一来自新疆的气管食管瘘重症患者，患者已在爱人陪同下乘坐着火车满意而归。 今年6月中旬，我院肿瘤内科副主任医师张楠接到来自新疆医科大学重症医学科的电话，该院一名患者急切要求来我院住院。细问后了解到，原来是北京的一知名专家前往新疆会诊王先生时，发现王先生为重症感染、呼吸衰竭、感染中毒性休克、多脏器功能衰竭的患者，重症时进行了气管切开术，经过全力抢救，病情好转，但不幸的是并发了气管食管瘘，无法进食，肺部反复感染。该专家向其推荐了我院肿瘤内科张楠，故患者不远千里，插着气管切开套管、胃管、尿管，在医护人员的陪同下，一路乘坐救护车，历经2天2夜来到了我院。 初见王先生，精神萎靡，身上多条管路，抬眼、说话都成为难题，心率快到150次/分，气促明显。张楠高度重视，联合消化内科、麻醉科、胸外科制定了多学科联合介入治疗方案，在精心治疗下，成功拔除了气管切开套管，实现了肠内营养，心率恢复到正常，气促缓解，可以自行下地行走。4周后，在爱人陪同下乘坐着火车满意而归。回到新疆的王先生 继发性气管食管瘘是指继发于某些疾病的病理损害，在气管与食管间存在异常通道，气体、液体相互流通，患者不能正常进食、咳嗽剧烈、常常存在难以控制的肺部感染，生活质量差。治疗上包括使用抗生素控制肺部感染，静脉高营养、空肠造瘘等支持治疗，化痰、适当止咳等对症治疗。极少部分的良性气管食管瘘可以行手术治疗，多需要进行气管支架置入或食管支架置入进行封堵瘘口。 张楠师从于肿瘤微创知名专家王洪武教授，参与制定继发性气道-消化道瘘介入诊治专家共识，对气道-消化道瘘的支气管镜下介入治疗有着丰富的临床经验及独到见解，为多名患者成功封堵瘘口。应急总医院肿瘤内科常年开展气管食管瘘患者的救治，目前已成功救治气管食管瘘患者600余例，先后在国内外发表多篇相关论文，其中部分相关论文受到了国际好评，被国际知名专家引用。

7月23日夜晚，我院急诊、呼吸内科、气管镜室、麻醉科医护人员通力合作，协同作战，成功为一例气道梗阻患者实施了急诊行气管镜下介入手术，挽救了其生命。 57岁的刘先生去年11月份因喉癌行喉部手术+气管切开术，术后进行了颈部放疗。今年3月拔除气管切开套管，4月份出现呼吸困难。辗转6月底来我院呼吸内科就诊行颈、胸部CT显示双侧声带及后咽侧壁增厚，气管上段狭窄，支气管镜检查显示声门及声门下管腔狭窄90%，给予支气管镜介入手术治疗后，管腔增宽，患者呼吸困难缓解出院。2020.06.29 颈部CT 2020年7月23日傍晚，患者突然呼吸困难，咳嗽，有痰不能咳出，烦躁，大汗，不能平卧，可闻及喉鸣音，“120”送至我院急诊。急诊科曹守东医生立刻查看患者，并安排了抽血化验、心电图检查及吸氧、建立静脉通路输液，并请呼吸内科医生会诊。会诊后考虑患者是创伤性气道狭窄，合并II型呼吸衰竭，插管困难，需要急诊行气管镜下介入手术解除气道梗阻，挽救患者生命。呼吸内科周云芝主任也闻讯赶来。 按疫情防控要求，患者需按B类人员进行处置，手术需要进行三级防护，术后安排缓冲病房入住。此时已临近夜里11点，申请手术、联系气管镜室、麻醉科及手术室人员就位准备手术、交待病情、签署知情同意书、安排陪护家属完成入院前检查等，一系列工作有条不紊进行着。 23时10分，患者被推进手术室，虽然呼吸急促，但眼中充满希望，患者入室时不能平卧，大汗，呼吸频率达40次/分，心率110-120次/分，高流量吸氧状态下经皮血氧饱和度也只有92%，麻醉科王彬、徐璟医生立刻为患者实施了麻醉， 在气管镜室白秀云护士的配合下，周云芝主任顺利经口插入硬镜，经硬镜进软镜，可见声门及声门下肉芽组织上大量坏死物，表面覆盖粘稠痰液，将管腔堵塞90%，硬镜铲切、扩张、二氧化碳冻取、活检钳钳取坏死物及肉芽组织、吸引、止血、球囊扩张，手术进行得行云流水、一气呵成。 20分钟后手术完成，患者的生命体征稳定下来，医护们的脸上露出欣慰的笑容。麻醉清醒后患者的气喘消失了，向医护竖起了大拇指，从各处赶来的医护真情付出，挽救了患者生命，。这里要特别感谢，在我院气管镜室进修的聊城市人民医院呼吸科于博医生，保定市第一中心医院杨泽西医生，得知需要急诊手术，他们毫不犹豫立刻赶到医院参与抢救。 创伤性气管狭窄的管内型病变多为中央气道良性新生物，如肉芽组织增生;管壁型病变常见瘢痕、软化、塌陷。支气管镜介入治疗的方法主要包括热消融(氩气刀、电刀、微波、激光、低温等离子等)，冷冻，机械性扩张(球囊扩张、硬镜扩张、内支架扩张)。 目前对创伤性气道狭窄的支气管镜介入治疗，应根据病变位置、长度、程度、类型的不同，采用多种技术手段相结合。对于以瘢痕、肉芽病变为主要表现的创伤性气管狭窄，不主张放置支架。我院主要通过硬镜或热消融的办法，去除肉芽或切割瘢痕后，再使用球囊扩张+二氧化碳冷冻+病变部位粘膜下激素注射的办法，治愈了大量良性气道狭窄患者。