日前，来到应急总医院妇产科病房，一位年轻女孩看上去精神状态良好，与陪床的母亲有说有笑。然而你知道吗?就在前几天，她还是一名身患巨大卵巢囊肿的患者，幸运的是，经过妇产科知名专家的精心手术，这个巨大的卵巢囊肿被完整切除，患者喜获新生。心理抚慰 患者小丽(化名)今年22岁，是一位未婚年轻女性，刚刚大学毕业，最近在入职体检时发现盆腹腔巨大囊性包块。突如其来的检查报告，让这位刚刚走出校园，踏入社会的女孩手足无措，家人更是心急如焚。了解病情 这么大的肿瘤，是良性?恶性?怎么治疗?患者和家属怀着忐忑的心情来到应急总医院，找到妇产科知名专家张欣主任医师。 在问诊过程中，小丽主诉自己近两年肚子越来越大，原以为是青春期的自然发胖，所以采取了很多减肥措施，但除了运动之后的偶尔阵痛外，没有任何反应。眼见着一天天胖起来，小丽也束手无策。 直到今年12月份入职体检，才发现自己有一个巨大的卵巢囊肿。CT检查 经过一系列详细检查显示：巨大囊肿来源于左侧卵巢，大小约21.6x16.7x8.7cm，右侧卵巢畸胎瘤约直径4cm。患者年龄小，未婚未育，要做微创的卵巢囊肿剥除手术，在保证安全有效手术的情况下，手术需要考虑到诸多因素，术后美观、手术路径、生育能力保护等等，对医生提出了巨大的挑战。 手术前，经过充分讨论，最终决定采用腹部小切口微创术式。耐心解答 12月16日上午，腹部小切口切除一侧卵巢巨大囊肿及另一侧卵巢畸胎瘤手术如期进行，由张欣主任医师、牛秀敏副主任医师、王红霞主治医师联合实施。 按照术前制订的方案，术中切口长约4cm，逐层切开至腹膜，暴露肿瘤，术中吸出囊内液体约2000ml，足足4斤重(4瓶矿泉水)，由于技术精湛，配合默契，巨大的囊肿被完整切除，术中出血仅10ml，还完全保留了患者的生育功能。50分钟后，手术室传出喜讯：手术圆满成功。病情沟通 据了解，经腹部小切口与近几年推广的加速康复外科理念不谋而合，具有伤口小、创伤少，肿瘤易取出、保护年轻女性生育功能、术后恢复快、住院时间短，住院费用少等显著优势。接受采访 目前，患者病情平稳，在应急总医院妇产科全体医护人员的精心照料下，很快将康复出院，重新回到工作岗位。 专家科普： 卵巢囊肿是一种什么病?未婚年轻女性会患有卵巢囊肿吗? 应急总医院妇产科主任医师张欣介绍，卵巢囊肿是卵巢内或其表面形成的囊状结构，囊内可含有液体或固态物质，在妇科比较常见。大多数患者的卵巢囊肿可自行消失，不会对人体造成损害。部分患者囊肿可不断增大，出现下腹部不适、月经异常等，治疗不及时可能出现囊肿破裂、蒂扭转、感染等症状。卵巢囊肿在育龄期女性中具有较高的患病率。所以只要处于育龄期的年轻女性，无论是否结婚或是否有性生活都有患卵巢囊肿的风险。 卵巢囊肿的临床表现 中等大以下的腹内包块，如无并发症或恶变，其最大特点为可动性，往往能自盆腔推移至腹腔。恶性或炎症情况，肿物活动受限，有压痛，甚至出现腹膜刺激症状、腹水等。 卵巢囊肿的筛查 彩色多普勒超声、MRI、CT、血清肿瘤标记物等，以及个别特殊情况下应用腹腔穿刺、腹腔镜检查、剖腹探查等。 1.超声检查 超声是检查卵巢囊肿最简便的检查方法。超声检查可以显示患侧卵巢肿大，有触痛。 2.腹腔镜检查 可直接看到肿物的大体情况，可观察整个盆腹腔，在可疑部位进行多点活检并吸收腹液进行细胞学检查可确定诊断及术后监护。但对巨大肿块或粘连性肿块患者禁忌施行，也无法观察到腹膜后淋巴结。 3.放射学诊断 MRI、CT等对肿瘤肝、肺及腹膜后淋巴结等转移诊断有帮助。腹平片有助于肠梗阻的诊断。 4.其他 若囊肿为恶性的卵巢肿瘤，和其他肿瘤一样，能制造和释放抗原，激素及酶等多种产物，这些物质在患者血清中可通过免疫学，生化等方法测出，称为肿瘤标志物，提示体内存在某种肿瘤。 肚子越来越大，一定是胖了吗?青少年的卵巢囊肿，早期如何发现?张欣主任医师说，如果有这些症状，一定要注意了。青少年女性发生的妇科肿瘤，往往在早期没有表现，因为本身卵巢就在盆腔里，发生肿瘤往往症状比较隐匿，一旦出现症状可能就是比较大了，或者比较晚了。所以要提醒广大青少年女性朋友，以及她们的家长，如果发现自己孩子小肚子有些膨隆，或者孩子觉得腹胀，或者有其他的腹痛表现，千万不要以为孩子是胖了，而忽视了早期的诊断，最好带着孩子去医院做一个B超，一个超声就可以诊断。

近日，由应急总医院(国家应急医学研究中心)牵头申报的“面向灾害事故现场的远程救治及资源智能调度云平台研发”课题获得科技部国家重点研发计划立项资助。该课题系“灾害事故现场危重症伤员伤情评估与快速诊治关键技术装备”项目内容之一，课题总经费600余万元。 据了解，自然灾害与重大安全生产事故的应急救援中常常面临着救援环境恶劣、网络信号时常中断、数据远程传输不可靠、批量危重症伤员快速检伤困难、后方医疗资源配置智能化程度低等问题。(应急总医院刘文强摄) 为深入贯彻习近平总书记“以信息化推进应急管理现代化” 的指示，落实应急管理部《智慧应急“十四五”规划》的要求，以科技手段助力应急医学领域实现跨越式发展，应急总医院结合此前获批的工信部、国家卫健委“5G+急救”建设项目，组建了由应急总医院副院长吴迪教授领衔，中国科学院空天信息创新研究院、北京急救中心与天津大学共同参与的研究团队。计划在3年内通过聚焦多类信息协同获取、实时传输和智能管理等关键技术问题，开发适应“全灾种、大应急”的远程救治及资源智能调度大数据库和云平台，以空天地一体融合的卫星互联网技术无缝衔接应急医学救援行动的前端与后端，以大数据库、知识图谱、数字化应急预案等手段建强人机结合的应急医学智慧辅助决策系统。 预期该项目的研究成果将有力地促进对救援行动的全链条、智能化、信息化管理效能的提升，助力我国智慧救援、智慧应急领域的技术创新与成果转化。

过敏性鼻炎是鼻炎中最常见的类型，大约影响到全球10%-25%的人群，临床以鼻痒打喷嚏、流清涕、鼻塞为主要症状。我国该病的患病率近年来也有显著增加，可能与经济发展、工业化进程加速、生活方式改变有关。有调查显示，成人患病率达到10%-30%，儿童为10%-46%。该病会影响生活质量，严重者出现阻塞性睡眠呼吸障碍，能够间接增加支气管哮喘、鼻窦炎、中耳炎等发病机会。中医依照辨证施治原则，治疗变应性鼻炎具有可调节机体免疫状态，疗效确切稳定，复发率低，副作用小等特点。 病例介绍：田女士，53岁，每年春秋季反复发作鼻塞、打喷嚏、流清鼻涕已有十多年，反复发作咽干痒、咳嗽气喘、胸憋闷、气短乏力、干咳或痰少、白粘难咯出，口干。多次检查胸部CT表现为双侧肺纹理粗，轻度肺气肿。展转多家权威西医院和中医院接受各种方式的治疗，效果不佳。经病友介绍到应急总医院中医科李祖长主任门诊就诊，通过连续六周纯中药汤剂治疗后所有症状消失，身体状况明显好转，之后通过三年时间随访，症状没有复发。重获健康的田女士逢人便激动地说：“应急总医院中医科李主任就是牛!”其实，类似田女士这样成功治疗的病例，在应急总医院中医科还有很多。 李祖长主任认为，过敏性鼻炎、过敏性哮喘大多属于肺气不足，卫表不固，痰热内蕴，肺失宣降，所致整个呼吸道处于高反应状态有关，在中医治疗方面常采用中医益气固表，清热化痰，宣肺止咳平喘治疗为主，兼以调整患者的高敏体质，可取得较理想的临床效果，从而达到既改善症状，又增强体质、预防复发的治疗目的。 专家介绍：李祖长照片 李祖长，应急总医院中医科主任，主任医师，硕士研究生导师。1984年江西中医学院大学本科毕业，获学士学位;1989年北京中医医院硕士研究生毕业，获硕士学位。先后发表核心期刊论文10余篇，主编出版专著六部，参编专著一部。长期兼职担任应急管理部(原国家安全生产监督管理总局)机关干部保健工作。中医药理论造诣深厚，辨证准确，用药精专，配伍灵活，治疗中医内、妇、儿科疾病经验丰富。对各种原因引起的咳喘证、心脑血管疾病、糖尿病、妇女内分泌失调、慢性结肠炎，以及肿瘤患者的调养，在实践中形成了独特见解和用药风格，效果甚佳。现为北京中医药学会糖尿病专业委员会委员，中国中西医结合学会青年工作委员会委员。 出诊时间：周一、周四、周五上午，周三全天

“你们的技术就是高，谢谢你们……”日前，患者张女士将一面“妙手丹心，仁心仁术”的锦旗送到应急总医院妇产科任明保主任手中，感激之情溢于言表。然而在前不久，张女士还是一名饱受病痛折磨的患者，幸运的是，经过应急总医院妇产科和普外科联合实施手术，张女士最终恢复了健康。感激之情 张女士因患有子宫内膜异位症，来到应急总医院妇产科，经过详细检查后，需要实施盆腔手术治疗。但在完善检查过程中发现她同时合并胆囊息肉，请普外科会诊后，患者要求妇科手术和胆囊手术同时进行，一次麻醉解决两种疾病。 “没问题，我们一定满足你的要求!”妇产科任明保主任语气十分坚定地对患者说。于是，任主任与普外科认真商讨了多学科协作手术问题，完善术前准备，制定了详细周密的手术方案。由于妇产科和普外科两科协作密切，配合默契，经验丰富，腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术及胆囊息肉取出术喜获成功，手术过程顺利。患者家属格外激动，逢人便说：“应急总医院太厉害了!” 临床上两种及以上腹部疾病并存的情况时有发生，传统开腹手术常常分两次进行，留下两处切口瘢痕，给爱美的女性带来生理和心灵的创伤。腹腔镜手术作为深受病人欢迎的一种微创手术，镜下能很好的显露下腹部位子宫附件及上腹部位的胆囊，从而使两个脏器同时进行手术成为可能。联合手术 应急总医院妇产科和普外科联合完成的腹腔镜下手术，具有其明显的优越性：一是创伤小，一次麻醉后联合手术祛除两种疾病，出血量很少，没有传统开腹手术形成的上、下腹两道手术瘢痕。二是手术时间短，在妇科手术的基础上只需再增加15~30min胆囊手术的时间。三是更节省费用，联合胆囊手术的妇科微创手术，并没有增加患者的住院及恢复时间，节省了患者二次住院手术的费用，如仪器使用费、麻醉费、床位费、药品消耗费等重复支出，合理的利用现有的医疗资源。四是社会效益好，短时间内轻松解除了患者两种疾病的痛苦，给患者、家属以及社会减轻了负担。 应急总医院妇产科在知名专家任明保主任的带领下，想患者之所想，急患者之所急，解患者之所难，用一流的医术、一流的服务、一流的热情、一流的作风，为广大患者提供最有效、最便捷的诊疗服务，得到患者和家属的高度称赞。

一谈起自己的患病经历，一位80岁的老人激动不已：“这辈子，我都不会忘记应急总医院消化内科刘晓川主任。” 时间追溯到一个月前，这位80岁高龄的急性完全性肠梗阻患者，同时患有严重的扩张性心肌病，伴慢性心力衰竭，射血分数只有46%，保守治疗两天症状无明显改善。此前外科会诊考虑是乙状结肠恶性肿瘤导致的低位结肠梗阻，内科保守治疗效果不佳，建议回肠造瘘缓解病情，但患者心脏基础情况差，即使平常“简单”造瘘手术的麻醉风险也很高，可能导致心衰加重，甚至猝死的风险，但继续保守治疗也会因肠梗阻加重导致肠穿孔，肠坏死、腹腔感染，甚至最终因感染中毒性休克而死亡，此时治疗陷入进退两难的境地。 走投无路之际，患者转到应急总医院消化内科后，刘晓川主任认真询问了患者的病情，并仔细阅读分析了的患者腹部CT片子，经过一番深思熟虑后，刘主任考虑患者肠梗阻并不一定完全因肿瘤处管腔完全闭塞所致，可能因成形便堵塞狭窄处加重了梗阻。可考虑在无麻醉情况下做肠镜检查明确病因，同时实施内镜下肠梗阻导管置入，减轻肠梗阻症状，择期再实施内镜联合介入下肠道支架植入彻底改善患者肠梗阻。分析病情 刘晓川主任就像“定海神针”，她的分析顿时让大家眼前透亮，因为大家都知道，每到技术决策时，刘主任一旦否定某一个治疗方案，她的心里一定已经有了另一套“路线图”。 当然，她考虑的治疗方案，对操作者的技术要求是一次高难度、高风险的挑战。 手术前，刘晓川主任与患者家属充分交代了病情，患者家属对这个微创的个体化方案十分认同。 “别紧张，魔高一尺，道高一丈。再顽固的疾病也会有降服它的医生，请相信我们！”刘晓川主任在手术前专门来到病房看望患者和家属，一边说一边握着患者的手。刘主任简单的一句踏实话和一个暖心举动，瞬间让患者全家感到放心和安心。 治疗在有条不紊地进行着，患者家属在门外默默的祈祷。精心治疗 果然不出所料，在结肠镜检查过程中证实了刘主任的想法，患者乙状结肠可见环周肿物，管腔明显狭窄，但并未完全阻塞，可见成型大便及粪渣阻塞狭窄的管腔，内镜勉强通过后，刘主任在内镜下置入导丝，并沿导丝顺利将肠梗阻导管越过狭窄，整个过程不到20分钟，术后患者肠腔内的积气和稀便间断引出，肚子的张力也明显缓解，病情也趋于平稳。 此时，在治疗室焦急等候的家人，忍不住喜极而泣。 两天后，消化内科王东盛副主任和贾志伟副主任联合内镜及介入技术为患者顺利置入肠道支架，患者当天晚上排6次大便，第二天查房时，患者格外兴奋：谢谢你们，我好久都没有这么痛快了，你们就是我的救命恩人啊!”随后复查的腹部CT也证明患者的肠道支架位置及张开情况良好，也无明显肠梗阻表现，患者的生活恢复了正常，脸上重新绽放昔日开心爽朗的笑容。喜获新生 刘晓川主任在科内危重病历讨论时总结到：对于胃肠道病变，相比于传统的影像学，消化内镜可以更加客观和准确的评估腔内病变情况，同时以最小的创伤给予针对性地治疗，实现超级微创，所以说，小镜子也能解决大问题。 对于这位老年患者和家人而言，肠梗阻让全家的美好生活暗无天日，而应急总医院消化内科刘晓川主任团队用高超的医术使他们重新拥抱健康快乐的生活。